Preguntas y Respuestas es un recurso mensual para la Comunidad de la Discapacidad de habla hispana que llena una necesidad de información. La pregunta de este mes es: Mi cónyuge sufrió recientemente una lesión por quemadura que los dejó en el hospital. Y, debido a la lesión por quemadura, también experimentan dolor. ¿Dónde puedo obtener más información sobre las lesiones por quemaduras y el dolor asociado con ellas? Este número de Preguntas y Respuestas incluye artículos que discuten los proyectos financiados por NIDILRR relacionados con las lesiones por quemaduras y el dolor; problemas de movimiento duraderos y rehabilitación a largo plazo; y el manejo del dolor con la ayuda de anestesiólogos; entre otros. Obtenga más información sobre Preguntas y Respuestas.
Proyectos Financiados por NIDILRR:
NIDILRR (en inglés) actualmente financia tres Centros de Sistemas Modelo de Lesiones por Quemaduras: el Centro Boston-Harvard del Sistema Modelo de Lesiones por Quemaduras (BHBIMS, por sus siglas en inglés) (en inglés), el Centro de los Sistemas Modelo de Rehabilitación de Quemaduras del Norte de Texas (NTBIRMS, por sus siglas en inglés) (en inglés), y el Centro del Sistema Modelo de Lesiones por Quemaduras del Noroeste (NWBIMS, por sus siglas en inglés) (en inglés). Estos centros brindan un sistema multidisciplinario e integral de atención para sobrevivientes de quemaduras que fomenta la investigación innovadora de rehabilitación de lesiones por quemaduras. Por ejemplo, el NTBIRMS actualmente está realizando investigaciones sobre la deficiencia de vitamina D en adultos después de una lesión por quemadura importante para comparar dosis bajas versus dosis altas de reemplazo de vitamina D y para evaluar sus efectos en los niveles de vitamina D de una persona después de la suplementación y los síntomas relacionados con la quemadura como la fatiga, debilidad muscular, dolor y picor, entre otros.
Los centros mencionados anteriormente también inscriben a los pacientes en la base de datos administrada por el Centro Nacional de Datos y Estadísticas para Sistemas de Modelos de Quemaduras (en inglés) financiado por NIDILRR, una base de datos longitudinal que sigue a las personas con lesiones por quemaduras y brinda acceso a los datos de los sistemas modelo de quemaduras (BMS, por sus siglas en inglés), y promueve la inclusión de participantes de entornos minoritarias en los esfuerzos de recopilación de datos de BMS. Este Centro brinda apoyo estadístico a los Centros mencionados anteriormente y realiza investigaciones utilizando la Base de Datos Nacional de BMS mientras apoya la investigación de lesiones por quemaduras realizada por investigadores dentro y fuera de los BIMS.
De la Colección de NARIC:
Manejo de Dolor:
Las mejoras en la atención de las quemaduras agudas han permitido que los pacientes sobrevivan a quemaduras masivas que alguna vez habrían sido fatales. Los pacientes con estas quemaduras masivas tienen cicatrices y contracturas extensas, picazón, y dolor. Cicatrices hipertróficas: El mayor desafío insatisfecho después de las lesiones por quemaduras (en inglés) es el tercer artículo en una serie sobre la lesión por quemaduras en las que se examinan el metabolismo y las lesiones por inhalación. Los autores de este artículo discuten estrategias actuales para el manejo de heridas y cicatrices por quemaduras e identifican áreas donde se necesitan más investigaciones para reducir las cicatrices posteriores a la quemadura y mejorar la rehabilitación y la reintegración en la sociedad de los sobrevivientes de quemaduras.
La hoja informativa del Centro de Traducción de los Conocimientos de los Sistemas Modelo (MSKTC, por sus siglas en inglés) (en inglés), Manejo ambulatorio de opioides para sobrevivientes adultos de quemaduras (PDF), brinda información para los adultos después de que hayan sido dados de alta del hospital para el tratamiento de su lesión por quemaduras aguda. Esta información ayuda a los proveedores de atención médica comunitarios a brindar atención integral en el entorno de una crisis nacional de opioides. Esta hoja informativa también está disponible en inglés.
El MSKTC también proporciona la hoja informativa, Manejo del dolor después de una lesión por quemaduras (PDF), para las personas con lesiones por quemadura y sus familias que brinda información basada en evidencia sobre cómo manejar su dolor, incluso hablar con los profesionales médicos que los asisten. La hoja informativa también discute la compresión, el tratamiento, y el manejo del dolor. Finalmente, la hoja informativa brinda recursos que las personas con lesiones por quemadura y sus familias pueden usar para obtener más información. Esta hoja informativa también está disponible en inglés.
Enfoque De Investigación:
El artículo, Las quemaduras grandes pueden causar problemas duraderos del movimiento, Las intervenciones de rehabilitación a largo plazo pueden ayudar, analiza un estudio financiado por NIDILRR que analizó los problemas más comunes relacionados con el movimiento que persisten después de una lesión por quemadura grande y cuánto podría afectar esa lesión el funcionamiento a largo plazo. Los resultados de este estudio mostraron que las personas con lesiones por quemaduras, especialmente quemaduras en áreas extensas pueden continuar experimentando dolor, rigidez, y otras condiciones que causan limitaciones por muchos años después de sus lesiones. Los autores señalaron que las intervenciones de rehabilitación y las fisioterapias pueden ayudar personas con grandes lesiones por quemaduras a permanecer activas y continuar participando en actividades recreativas. Este artículo también está disponible en inglés.
Tecnología:
Este artículo de “National Geographic”, Una nueva generación de terapias pioneras para cicatrices y quemaduras, discute nuevas tecnologías que ayudan a reconstruir la piel de las personas con ulceras diabéticas, quemaduras profundas, y otras lesiones graves. Estas tecnologías también les ayudan a lidiar con el dolor relacionado con sus lesiones. Las tecnologías discutidas en este artículo incluyen terapia celular STEM, la inmunoterapia y Epicel, un producto que usa una pequeña porción de la piel de las personas para hacer crecer grandes injertos en el laboratorio que se pueden colocar en un marco para curar heridas grandes.
Rehabilitación:
Manejo del dolor en pacientes con lesiones por quemaduras, un artículo de la Revista Chilena de Anestesiología que analiza cómo el dolor en personas con lesiones por quemadura es un fenómeno complejo que es frecuentemente subestimado e infratratado, y discute un modelo de tres pilares en el manejo del dolor para pacientes con lesiones por quemaduras. Este modelo incluye conocer los mecanismos que causan y perpetúan el dolor en personas con lesiones por quemadura y los cambios fisiopatológicos en las diferentes etapas de curación; saber medir adecuadamente el dolor; y administrar terapias apropiadas, incluyendo terapias quirúrgicas, farmacológicas, físicas, y ocupacionales para ayudar a tratar el dolor. Los autores alientan a los anestesiólogos a contribuir al maneo del dolor de las personas con lesiones por quemadura ayudando a facilitar el cierre de las lesiones los antes posibles; en el manejo farmacológico del dolor posquirúrgico; y como consultores en el maneo del dolor de base, particularmente cuando observan que una persona con quemaduras es resistente al uso de opioides.
Recursos:
- El MSKTC trabaja en estrecha colaboración con los investigadores de los Sistemas Modelo sobre las Quemaduras (en inglés) para desarrollar recursos para las personas con lesiones por quemadura, sus familias y amigos, y proveedores de servicios. Estos materiales basados en la evidencia incluyen hojas informativas en inglés y español, vídeos (en inglés), infocomics (en inglés), y presentaciones de diapositivas (en inglés). El MSKTC busca participantes con lesiones por quemadura y sus familias para ayudar a desarrollar los materiales informativos (en inglés). El MSKTC también lidera el Programa de Embajador de Quemadura (en inglés) que ayuda a conectar a personas apasionadas por mejorar la vida de las personas con lesiones por quemaduras. Estos embajadores participan en actividades de investigación, ayudan a crear y probar recursos del MSKTC, y comparten estos recursos gratuitos con quienes se beneficiarán más de ellos.
- El blog de NARIC, Spotlight (publicaciones en inglés y español), alberga una variedad de publicaciones de blog sobre las lesiones por quemaduras y/o dolor. Estas publicaciones incluyen:
- Mes de Concientización sobre el Dolor: Una Mirada a Investigaciones Recientes.
- Recursos de la Comunidad de NIDILRR para las Personas con Lesiones por Quemaduras.
- En una escala de 1 a 10, el #DolorCuenta.
Más Investigaciones:
REHABDATA:
PubMed:
Investigaciones Internacionales:
Más información sobre Preguntas y Respuestas
Cada mes, revisamos las búsquedas que aparecen en nuestro blog y a través de las solicitudes de información hechas por nuestros clientes que hablan español y elegimos un tema que llena la necesidad mayor. Cada recurso mencionado anteriormente está asociado con la necesidad de información de este mes. Buscamos varios recursos y fuentes de noticias en español durante todo el mes para traerle estos artículos. Con la excepción de los Proyectos de NIDILRR, De la Colección de NARIC, y Más Investigaciones, todos los enlaces a los artículos y recursos se encuentran en español.
